La hipertensión arterial pulmonar (HAP) se produce por el aumento de la presión en la pared de las arterias pulmonares, que incide en el mecanismo por el cual se oxigena la sangre en los pulmones. Además, este aumento de presión provoca severos daños en el corazón, por la sobrecarga de fuerza. Un diagnostico a tiempo, salva vidas.
"Dado el nivel interdisciplinario que adquiere la enfermedad es fundamental contar con un diagnóstico certero cuanto antes" comenta el doctor Manuel Vázquez Blanco, miembro fundador del Grupo interdisciplinario de Hipertensión Arterial Pulmonar del Hospital de Clínicas.
Esta es una afección compleja que aparece en forma solapada, genera discapacidad a quien la padece y que puede tener elevada mortalidad. La evolución depende de cada caso individual, pero suele ser desfavorable.
"Una vez diagnosticada la HAP, la supervivencia de la persona ronda los 2 años", alerta el doctor Martin Monteverde, especialista en Hemodinamia y miembro del Grupo.
Existen diversas patologías que derivan en HAP como consecuencia. "Si bien predominan las causas relacionadas a afecciones cardiacas, existen más de 200 afecciones distintas que pueden provocarla. Entre las respiratorias la EPOC, las fibrosis pulmonares y los Síndromes de Apnea del Sueño deben mencionarse. La EPOC toma relevancia debido a la creciente influencia del tabaco en la población" explica el Gómez Tejada.
Clasificadas internacionalmente en cinco grupos principales, abarcan gran parte del espectro de la medicina: "están incluidas la enfermedad coronaria, la EPOC y algunas enfermedades hepáticas, entre otras", explica el doctor Ricardo Gómez Tejada, subjefe de la División Neumonología.
Por ejemplo, en el grupo I, se incluyen enfermedades asociadas a trastornos hereditarios, anomalías cardiovasculares, enfermedades reumatológicas y tóxicas. "Es en este grupo donde se requiere de alta sospecha clínica por parte del profesional para detectar y tratar a tiempo", sostienen los especialistas.
"Si bien los síntomas son inespecíficos, la disnea de esfuerzo es la presentación más notoria. La fatiga, la angina, los desmayos recurrentes y la distensión abdominal aparecen ante el paciente con HAP constituida, como síntomas claros de la afección. Los síntomas en reposo se manifiestan en estadios avanzados y donde muchas veces el deterioro es irreversible" sostiene Vázquez Blanco.
"A partir del primer contacto hay un seguimiento individualizado del paciente debido a la severidad de la patología y a la existencia de tratamientos de difícil acceso, por lo que intervenimos en forma activa en cada momento", puntualiza.
